Actualités du réseau REACH, une coalition croissante menée par l'Afrique et composée d'instituts de recherche, de ministères de la santé, de défenseurs de politiques de santé et de partenaires de mise en œuvre, travaillant ensemble pour réduire la mortalité infantile évitable grâce à des solutions équitables, évolutives, et fondées sur des données probantes.

Je suis ravi de féliciter mes amis et collègues du Burkina Faso suite à l'approbation officielle par le ministère de la Santé du passage à l'échelle de l'administration de masse d'azithromycine à tous les enfants âgés de 1 à 59 mois dans les régions à forte mortalité.

Cette décision est le fruit du travail acharné de l'équipe de l'étude REACH MIRAMA, qui a démontré à la fois la faisabilité et le potentiel salvateur des interventions intégrées à base d'azithromycine pour la survie des enfants. 

Le passage à échelle au Burkina Faso sera progressif à partir de 2026, et débutera par les régions dans lesquelles la mortalité des moins de cinq ans est la plus élevée.

Cette nouvelle marque une étape importante pour REACH au Burkina Faso et témoigne du leadership du ministère de la Santé et du gouvernement burkinabè, des efforts inlassables des agents de santé et des équipes du programme, ainsi que de l'étroite collaboration de tous les partenaires.

Elle démontre également une fois de plus que REACH peut passer de la phase d'étude à celle de l'adoption nationale, prouvant ainsi que nous pouvons plaider efficacement pour un déploiement à travers l'Afrique de l'Ouest et au-delà.

Bravo, mes amis ! 

À mesure que REACH continue à se développer, la demande d'azithromycine et la nécessité de garantir une chaîne d'approvisionnement fiable et durable augmentent également.

Je suis ravi de vous annoncer que le réseau REACH et nos partenaires de l’International Trachoma Initiative accueilleront prochainement Aurobindo Pharma comme nouveau fournisseur d'azithromycine pour la survie des enfants.

Fabricant de premier plan de médicaments génériques basé à Hyderabad, en Inde, Aurobindo fournira l'ALZYL 200 Azithromycine pour suspension buvable. La capacité de production avérée d’Aurobindo constitue un indicateur clé de leur contribution au succès de REACH.

L'impact de cette avancée est déjà tangible. Le Nigeria a reçu sa première livraison de 500 000 flacons, soit l'équivalent de 2 millions de doses, pour sa campagne de distribution de septembre/octobre 2025. 

Cette augmentation de la capacité de la chaîne d'approvisionnement arrive à point nommé, alors que les programmes REACH prennent de l'ampleur au Burkina Faso, au Mali, au Niger et au Nigeria.

L'essai LAKANA visait à répondre à une question cruciale : l'azithromycine sauverait-elle davantage de vies si elle n’était administrée qu’aux nourrissons les plus jeunes, conformément aux lignes directrices 2020 de l'OMS ?

Les résultats apportent désormais une réponse claire. L'administration d'azithromycine uniquement aux enfants âgés de 1 à 11 mois n'entraîne pas de réduction mesurable de la mortalité dans les zones de forte mortalité infantile. Ces résultats contrastent avec les données solides et cohérentes montrant une réduction de la mortalité chez les enfants âgés de 1 à 59 mois.

S'appuyant sur ces données probantes, le CVD-Mali, en étroite collaboration avec le ministère de la Santé et du Développement social, poursuit l'extension du programme REACH, en ciblant les enfants âgés de 1 à 59 mois, la tranche d'âge pour laquelle l'intervention a démontré l'impact le plus important et le plus fiable sur la survie de l'enfant.

Coordonné par le CVD-Mali et l'université de Tampere, LAKANA constitue une référence majeure pour la recherche menée en Afrique, éclairant la politique mondiale en matière de survie de l'enfant et contribuant à la base de données probantes en faveur d’une action concrète.

Je remercie chaleureusement tous les partenaires ayant participé à cette importante étude et je félicite l'équipe pour la publication de ses résultats dans la prestigieuse New England Journal of Medicine !

Les passages à l'échelle et l’augmentation de l'approvisionnement en azithromycine exigent également une évolution de nos procédures réglementaires et de surveillance au rythme des progrès sur le terrain.

Et là encore, le réseau REACH réalise des avancées significatives.

Le Comité consultatif sur l'azithromycine pour la survie de l'enfant (APACS) s'est réuni pour la première fois le 29 août, concrétisant notre engagement commun en faveur de la durabilité, de la gestion responsable des médicaments, et de l'équité. 

Établi par le réseau REACH et l'ITI, le comité APACS a pour mission de fournir des avis d'experts indépendants sur l'utilisation sûre, efficace et équitable de l'azithromycine pour la survie des enfants.

Lors de cette réunion, le comité a provisoirement approuvé la demande du Niger concernant l'allocation d'azithromycine en 2026, permettant ainsi de couvrir les sept régions du pays, avec près de 10 millions de doses d'azithromycine à distribuer. 

Les membres de l'APACS ont également examiné de près les seuils de mortalité, la surveillance de la résistance aux antimicrobiens et les réalités opérationnelles relatives à l'administration de masse de l’azithromycine.

Ces discussions sont évidemment essentielles afin de garantir que les interventions du réseau REACH restent responsables, équitables et efficaces à grande échelle.